{"id":625,"date":"2021-01-15T13:56:28","date_gmt":"2021-01-15T13:56:28","guid":{"rendered":"https:\/\/novo2.drandremansano.com.br\/?p=625"},"modified":"2021-01-15T13:56:28","modified_gmt":"2021-01-15T13:56:28","slug":"cefaleia-tensional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drandremansano.com.br\/index.php\/2021\/01\/15\/cefaleia-tensional\/","title":{"rendered":"Cefaleia tensional"},"content":{"rendered":"\t\t
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Cefaleia tensional\n<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Cefaleia tensional\n<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Esse \u00e9 o tipo mais comum de dor de cabe\u00e7a. Um estudo dinamarqu\u00eas concluiu que pelo menos 63% da popula\u00e7\u00e3o pode ter ao menos um epis\u00f3dio de cefaleia tensional durante a vida.<\/span><\/p>\n

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A cefaleia tensional ocorre tanto em homens como em mulheres para \u00e9 um pouco mais frequente no sexo feminino.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Localiza\u00e7\u00e3o:<\/strong> Ocorre dos dois lados da cabe\u00e7a, muitas vezes sendo descrita em toda a cabe\u00e7a.<\/p>\n

Intensidade:<\/strong> Dor leve a moderada.<\/p>\n

Tipo de dor:\u00a0<\/strong>usualmente descrita como \u201cpress\u00e3o\u201d ou \u201caperto\u201d. Raramente descrita como \u201cpuls\u00e1til\u201d.\u00a0<\/p>\n

Rela\u00e7\u00e3o com atividade f\u00edsica:<\/strong> a enxaqueca, por exemplo, pode ser agravada com atividades f\u00edsicas, isso n\u00e3o acontece com a cefaleia tensional.<\/p>\n

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Figura 1: localiza\u00e7\u00e3o mais frequente relatadas pelos pacientes com cefaleia tensional.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Os principais fatores desencadeadores s\u00e3o o estresse, ansiedade e tens\u00e3o muscular.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Muitos pacientes apresentam pontos musculares dolorosos na regi\u00e3o da cabe\u00e7a e pesco\u00e7o.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Exames usualmente normais (ex. Resson\u00e2ncia do cr\u00e2nio).<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Na maioria dos pacientes o uso de analg\u00e9sicos simples e\/ou anti-inflamat\u00f3rios \u00e9 o suficiente para o al\u00edvio das dores. A associa\u00e7\u00e3o das medica\u00e7\u00f5es com cafe\u00edna aumenta as chances de melhora. Alguns pacientes podem se beneficiar do uso de relaxantes musculares.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Pacientes que apresente dores na maioria dos dias podem necessitar de um tratamento preventivo, cujo objetivo \u00e9 diminuir a frequ\u00eancia dos epis\u00f3dios de dor.<\/p>\n

V\u00e1rios medicamentos podem ajudar em especial alguns tipos de antidepressivos e anticonvulsivantes.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Alguns estudos demostraram efic\u00e1cia da acupuntura e da terapia cognitivo comportamental na diminui\u00e7\u00e3o da intensidade e da frequ\u00eancia das crises.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Nos casos mais graves, onde os medicamentos n\u00e3o fazem o efeito desejado, podemos utilizar algumas t\u00e9cnicas intervencionistas. Infiltra\u00e7\u00f5es de pontos musculares espec\u00edficos com anest\u00e9sico ou toxina botul\u00ednica podem ser de grande valia. Outra op\u00e7\u00e3o seria a infiltra\u00e7\u00e3o de nervos espec\u00edficos que inervam a regi\u00e3o onde o paciente sente as dores (ex. nervos occipitais).<\/p>\n

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REFER\u00caNCIA BIBLIOGR\u00c1FICAS1\u20137
<\/sup><\/strong>1. Burch, R. Migraine and Tension-Type Headache: Diagnosis and Treatment. Medical Clinics of North America<\/em> 103<\/strong>, 215\u2013233 (2019).
2. Jensen, R. H. Tension-Type Headache \u2013 The Normal and Most Prevalent Headache. Headache<\/em> 58<\/strong>, 339\u2013345 (2018).
3. Yu, S. & Han, X. Update of Chronic Tension-Type Headache. Current Pain and Headache Reports<\/em> 19<\/strong>, (2014).
4. Rains, J. C., Davis, R. E. & Smitherman, T. A. Tension-Type Headache and Sleep. Current Neurology and Neuroscience Reports<\/em> 15<\/strong>, 1\u20139 (2014).
5. Bendtsen, L., Ashina, S., Moore, A. & Steiner, T. J. Muscles and their role in episodic tension-type headache: Implications for treatment. European Journal of Pain (United Kingdom)<\/em> 20<\/strong>, 166\u2013175 (2016).
6. France, S. et al.<\/em> Evidence for the use of dry needling and physiotherapy in the management of cervicogenic or tension-type headache: A systematic review. Cephalalgia<\/em> 34<\/strong>, 994\u20131003 (2014).
7. Headache Clasification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia<\/em> 33<\/strong>, 629\u2013808 (2013<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Cefaleia tensional Cefaleia tensional Esse \u00e9 o tipo mais comum de dor de cabe\u00e7a. Um estudo dinamarqu\u00eas concluiu que pelo menos 63% da popula\u00e7\u00e3o pode ter ao menos um epis\u00f3dio de cefaleia tensional durante a vida. DIFEREN\u00c7AS ENTRE OS SEXOS A cefaleia tensional ocorre tanto em homens como em mulheres para \u00e9 um pouco mais frequente no sexo feminino. CARACTER\u00cdSTICAS DAS DORES: Localiza\u00e7\u00e3o: Ocorre dos dois lados da cabe\u00e7a, muitas vezes sendo descrita em toda a cabe\u00e7a. Intensidade: Dor leve a moderada. Tipo de dor:\u00a0usualmente descrita como \u201cpress\u00e3o\u201d ou \u201caperto\u201d. Raramente descrita como \u201cpuls\u00e1til\u201d.\u00a0 Rela\u00e7\u00e3o com atividade f\u00edsica: a enxaqueca, por exemplo, pode ser agravada com atividades f\u00edsicas, isso n\u00e3o acontece com a cefaleia tensional. Figura 1: localiza\u00e7\u00e3o mais frequente relatadas pelos pacientes com cefaleia tensional. FATORES DESENCADEANTES Os principais fatores desencadeadores s\u00e3o o estresse, ansiedade e tens\u00e3o muscular. ACHADOS DE EXAME F\u00cdSICO Muitos pacientes apresentam pontos musculares dolorosos na regi\u00e3o da cabe\u00e7a e pesco\u00e7o. EXAMES COMPLEMENTARES Exames usualmente normais (ex. Resson\u00e2ncia do cr\u00e2nio). TRATAMENTO DA CRISE ATUAL Na maioria dos pacientes o uso de analg\u00e9sicos simples e\/ou anti-inflamat\u00f3rios \u00e9 o suficiente para o al\u00edvio das dores. A associa\u00e7\u00e3o das medica\u00e7\u00f5es com cafe\u00edna aumenta as chances de melhora. Alguns pacientes podem se beneficiar do uso de relaxantes musculares. TRATAMENTO PREVENTIVO Pacientes que apresente dores na maioria dos dias podem necessitar de um tratamento preventivo, cujo objetivo \u00e9 diminuir a frequ\u00eancia dos epis\u00f3dios de dor. V\u00e1rios medicamentos podem ajudar em especial alguns tipos de antidepressivos e anticonvulsivantes. OUTROS TRATAMENTOS Alguns estudos demostraram efic\u00e1cia da acupuntura e da terapia cognitivo comportamental na diminui\u00e7\u00e3o da intensidade e da frequ\u00eancia das crises. TRATAMENTO NOS CASOS MAIS GRAVES Nos casos mais graves, onde os medicamentos n\u00e3o fazem o efeito desejado, podemos utilizar algumas t\u00e9cnicas intervencionistas. Infiltra\u00e7\u00f5es de pontos musculares espec\u00edficos com anest\u00e9sico ou toxina botul\u00ednica podem ser de grande valia. Outra op\u00e7\u00e3o seria a infiltra\u00e7\u00e3o de nervos espec\u00edficos que inervam a regi\u00e3o onde o paciente sente as dores (ex. nervos occipitais). REFER\u00caNCIA BIBLIOGR\u00c1FICAS1\u201371. Burch, R. Migraine and Tension-Type Headache: Diagnosis and Treatment. Medical Clinics of North America 103, 215\u2013233 (2019).2. Jensen, R. H. Tension-Type Headache \u2013 The Normal and Most Prevalent Headache. Headache 58, 339\u2013345 (2018).3. Yu, S. & Han, X. Update of Chronic Tension-Type Headache. Current Pain and Headache Reports 19, (2014).4. Rains, J. C., Davis, R. E. & Smitherman, T. A. Tension-Type Headache and Sleep. Current Neurology and Neuroscience Reports 15, 1\u20139 (2014).5. Bendtsen, L., Ashina, S., Moore, A. & Steiner, T. J. Muscles and their role in episodic tension-type headache: Implications for treatment. European Journal of Pain (United Kingdom) 20, 166\u2013175 (2016).6. France, S. et al. Evidence for the use of dry needling and physiotherapy in the management of cervicogenic or tension-type headache: A systematic review. Cephalalgia 34, 994\u20131003 (2014).7. Headache Clasification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). 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