A radiofrequ\u00eancia \u00e9 um dos principais tratamentos para neuralgia do trig\u00eameo grave.<\/p>\n\n\n\n
Primeiramente, vamos lembrar que a neuralgia do trig\u00eameo causa crises de dor facial em um ou mais ramos do nervo trig\u00eameo, na grande maioria das vezes de um lado s\u00f3 do rosto e frequentemente do tipo choque, pontada ou fisgada, que come\u00e7am e terminam rapidamente. Ou seja, elas v\u00eam em crises, podendo ser desencadeadas por est\u00edmulos t\u00e1teis como falar, mastigar, escovar os dentes, fazer a barba ou simplesmente tomar um vento no rosto.<\/p>\n\n\n\n
Inicialmente, o paciente deve ser tratado com uso de medicamentos da classe dos anticonvulsivantes, o que traz um bom efeito em 50 a 70% dos pacientes. Naqueles pacientes onde o medicamento n\u00e3o resolve ou naqueles pacientes onde h\u00e1 muitos efeitos colaterais, n\u00f3s devemos considerar a realiza\u00e7\u00e3o de um procedimento minimamente invasivo, onde a radiofrequ\u00eancia \u00e9 uma excelente op\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Embora n\u00e3o seja uma cirurgia propriamente dita, a radiofrequ\u00eancia deve ser obrigatoriamente realizada no centro cir\u00fargico. O paciente recebe um sedativo, como de uma endoscopia, para que ele durma e n\u00e3o sinta desconforto durante o procedimento. Com o paciente dormindo, n\u00f3s localizamos, por meio de aio-X, um buraco no osso por onde passa o nervo trig\u00eameo. N\u00f3s conseguimos, ent\u00e3o, colocar uma agulha fininha dentro do nervo trig\u00eameo. Por dentro dessa agulha, colocamos um eletrodo que \u00e9 ligado a um gerador de radiofrequ\u00eancia. O gerador emite uma corrente el\u00e9trica, cujo objetivo \u00e9 inativar o nervo trig\u00eameo que est\u00e1 em curto circuito.<\/p>\n\n\n\n
O paciente ent\u00e3o se alimenta depois de acordar da seda\u00e7\u00e3o da anestesia, o que demora alguns minutos, e pode voltar para casa, sem necessidade de interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Um estudo cient\u00edfico, que avaliou 1600 pacientes submetidos \u00e0 radiofrequ\u00eancia do trig\u00eameo, percebeu que o al\u00edvio imediato da dor superou 95%. Depois ele acompanhou esses pacientes durante 20 anos, e o que foi poss\u00edvel perceber depois de 10 anos do procedimento foi que pouco mais da metade dos pacientes ainda estavam sem dor. Neste mesmo estudo, foram observados pacientes que repetiram o procedimento, em casos de recidiva das dores, e esses mantiveram uma alta taxa de sucesso, com a redu\u00e7\u00e3o da dor sempre acima de 90% dos pacientes durante os 20 anos.<\/p>\n\n\n\n
Um ponto muito importante \u00e9 estar atento \u00e0s poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es. Todo procedimento m\u00e9dico traz consigo o risco de algumas complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n
Embora raras, todo procedimento que envolva uma pun\u00e7\u00e3o na pele traz consigo o risco de uma infec\u00e7\u00e3o ou hematoma. Uma vez que o objetivo do procedimento de radiofrequ\u00eancia \u00e9 inativar o nervo trig\u00eameo, \u00e9 claro que podem ocorrer algumas altera\u00e7\u00f5es da sensibilidade do rosto, como por exemplo, dorm\u00eancia na regi\u00e3o, que se assemelha ao fim de uma anestesia de dentista; ou um formigamento. Alguns pacientes relatam uma leve fraqueza do m\u00fasculo da mastiga\u00e7\u00e3o, chamado de m\u00fasculo masseter. \u00c9 importante lembrar que o nervo trig\u00eameo n\u00e3o \u00e9 respons\u00e1vel pelos movimentos faciais, ent\u00e3o n\u00e3o h\u00e1 risco do rosto ficar torto.<\/p>\n\n\n\n
O que a gente percebe na pr\u00e1tica do dia-a-dia \u00e9 que a indica\u00e7\u00e3o desse tipo de procedimento \u00e9 muito importante. Ele deve, ent\u00e3o, ser reservado para aqueles pacientes com dores intensas que n\u00e3o melhoram com medicamento, ou \u00e0queles em que o uso dos medicamentos traz muitos efeitos colaterais.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
A radiofrequ\u00eancia \u00e9 um dos principais tratamentos para neuralgia do trig\u00eameo grave. Primeiramente, vamos lembrar que a neuralgia do trig\u00eameo causa crises de dor facial em um ou mais ramos do nervo trig\u00eameo, na grande maioria das vezes de um lado s\u00f3 do rosto e frequentemente do tipo choque, pontada ou fisgada, que come\u00e7am e terminam rapidamente. Ou seja, elas v\u00eam em crises, podendo ser desencadeadas por est\u00edmulos t\u00e1teis como falar, mastigar, escovar os dentes, fazer a barba ou simplesmente tomar um vento no rosto. Inicialmente, o paciente deve ser tratado com uso de medicamentos da classe dos anticonvulsivantes, o que traz um bom efeito em 50 a 70% dos pacientes. Naqueles pacientes onde o medicamento n\u00e3o resolve ou naqueles pacientes onde h\u00e1 muitos efeitos colaterais, n\u00f3s devemos considerar a realiza\u00e7\u00e3o de um procedimento minimamente invasivo, onde a radiofrequ\u00eancia \u00e9 uma excelente op\u00e7\u00e3o. Embora n\u00e3o seja uma cirurgia propriamente dita, a radiofrequ\u00eancia deve ser obrigatoriamente realizada no centro cir\u00fargico. O paciente recebe um sedativo, como de uma endoscopia, para que ele durma e n\u00e3o sinta desconforto durante o procedimento. Com o paciente dormindo, n\u00f3s localizamos, por meio de aio-X, um buraco no osso por onde passa o nervo trig\u00eameo. N\u00f3s conseguimos, ent\u00e3o, colocar uma agulha fininha dentro do nervo trig\u00eameo. Por dentro dessa agulha, colocamos um eletrodo que \u00e9 ligado a um gerador de radiofrequ\u00eancia. O gerador emite uma corrente el\u00e9trica, cujo objetivo \u00e9 inativar o nervo trig\u00eameo que est\u00e1 em curto circuito. O paciente ent\u00e3o se alimenta depois de acordar da seda\u00e7\u00e3o da anestesia, o que demora alguns minutos, e pode voltar para casa, sem necessidade de interna\u00e7\u00e3o. Um estudo cient\u00edfico, que avaliou 1600 pacientes submetidos \u00e0 radiofrequ\u00eancia do trig\u00eameo, percebeu que o al\u00edvio imediato da dor superou 95%. Depois ele acompanhou esses pacientes durante 20 anos, e o que foi poss\u00edvel perceber depois de 10 anos do procedimento foi que pouco mais da metade dos pacientes ainda estavam sem dor. Neste mesmo estudo, foram observados pacientes que repetiram o procedimento, em casos de recidiva das dores, e esses mantiveram uma alta taxa de sucesso, com a redu\u00e7\u00e3o da dor sempre acima de 90% dos pacientes durante os 20 anos. Um ponto muito importante \u00e9 estar atento \u00e0s poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es. Todo procedimento m\u00e9dico traz consigo o risco de algumas complica\u00e7\u00f5es. Embora raras, todo procedimento que envolva uma pun\u00e7\u00e3o na pele traz consigo o risco de uma infec\u00e7\u00e3o ou hematoma. Uma vez que o objetivo do procedimento de radiofrequ\u00eancia \u00e9 inativar o nervo trig\u00eameo, \u00e9 claro que podem ocorrer algumas altera\u00e7\u00f5es da sensibilidade do rosto, como por exemplo, dorm\u00eancia na regi\u00e3o, que se assemelha ao fim de uma anestesia de dentista; ou um formigamento. Alguns pacientes relatam uma leve fraqueza do m\u00fasculo da mastiga\u00e7\u00e3o, chamado de m\u00fasculo masseter. \u00c9 importante lembrar que o nervo trig\u00eameo n\u00e3o \u00e9 respons\u00e1vel pelos movimentos faciais, ent\u00e3o n\u00e3o h\u00e1 risco do rosto ficar torto. O que a gente percebe na pr\u00e1tica do dia-a-dia \u00e9 que a indica\u00e7\u00e3o desse tipo de procedimento \u00e9 muito importante. 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